ベトナム旅行中の下痢対策｜原因・薬・受診目安を解説【2026年版】

ベトナム旅行中の体調トラブルで多いのが下痢・腹痛・嘔吐です。食文化の違い、衛生環境、暑さ、疲れ、睡眠不足などが重なり、短期滞在でもお腹を壊すことがあります。

この記事では、2026年4月時点の情報をもとに、ベトナムで下痢になった時の原因、対処法、現地で購入しやすい薬、病院に行くべきタイミングをわかりやすく紹介します。

結論｜ベトナムで下痢になったら、まず補水が最優先

結論から言うと、ベトナムで下痢になった時に最も重要なのは脱水を防ぐことです。軽い下痢なら数日で改善することもありますが、嘔吐や発熱を伴う場合は水分が不足しやすくなります。

WHOは下痢の基本治療として、清潔な水・糖・塩を含む経口補水液（ORS）を重視しています。CDCも旅行者下痢症では、重症度に応じて補水、下痢止め、抗菌薬などを使い分けるとしています。

ベトナム旅行中の下痢｜よくある原因とは？

ベトナムでは気温・湿度が高く、食材の保存状態や水、氷、屋台料理など、日本とは違う環境に触れる機会が多くなります。主な原因は以下です。

• 加熱が不十分な肉・魚介類
• 洗浄状態が不明な生野菜やハーブ
• 氷入りドリンクや水道水
• 屋台やローカル店での衛生管理不足
• 暑さ、疲労、睡眠不足、ストレス
• 辛い料理や油っこい料理の食べ過ぎ

特に旅行初日は胃腸が環境に慣れていないため、いきなり屋台料理や刺激の強い料理を食べ過ぎないようにしましょう。

考えられる主な疾患

旅行者下痢症

もっとも多いのが旅行者下痢症です。細菌、ウイルス、寄生虫などが原因で、下痢、腹痛、吐き気、発熱などが起こります。

軽症なら補水と休息で改善することもありますが、CDCは重症例や発熱・血便を伴う下痢では医療機関での判断が必要になる場合があるとしています。

食中毒・急性胃腸炎

食べ物や飲み物に含まれる細菌・ウイルス・毒素によって、急に腹痛、下痢、嘔吐が出ることがあります。食後数時間〜数日で症状が出ることがあり、脱水に注意が必要です。

アメーバ赤痢

アメーバ赤痢では、粘液や血が混じった便、しぶり腹、腹痛などが出ることがあります。放置すると長引いたり、重症化したりすることがあるため、血便や粘液便がある場合は受診しましょう。

腸チフス

腸チフスは、高熱、倦怠感、腹痛、下痢または便秘などを起こす感染症です。ベトナム渡航では、CDCもA型肝炎や腸チフスのワクチン接種を推奨しています。

ベトナムで買える下痢対策の薬

ベトナムの薬局では、下痢や胃腸不調に使われる薬を購入できます。ただし、症状によって使ってよい薬・避けるべき薬があります。可能であれば薬剤師や医師に相談しましょう。

CDCは旅行者向け持ち物リストに、下痢対策としてロペラミドやビスマス製剤、経口補水液を挙げています。ただし、ロペラミドは血便や発熱を伴う下痢では避けるべきとされています。

薬局では、薬名を紙やスマホで見せると伝わりやすいです。症状を伝える時は、以下の英語を使うと便利です。

• Diarrhea：下痢
• Vomiting：嘔吐
• Fever：発熱
• Stomach pain：腹痛
• Blood in stool：血便
• Oral rehydration salts：経口補水液

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下痢の予防法｜旅行前＆現地でできること

• 飲み水は未開封のペットボトルを使う
• 氷入りドリンクは店を選ぶ
• 生野菜・生ハーブ・半生の肉や魚介は慎重に選ぶ
• 屋台は回転が良く、火が通った料理を選ぶ
• 食前に手洗い・アルコール消毒をする
• 旅行前にA型肝炎・腸チフスワクチンを検討する
• 日本から整腸剤・常備薬・体温計を持参する

CDCはベトナム渡航者に対し、A型肝炎ワクチンを未接種の旅行者へ推奨しており、腸チフスワクチンも食事や滞在スタイルに応じて検討すべき感染症として案内しています。

下痢になったときの対処法

水分補給

下痢や嘔吐で最も怖いのは脱水です。水だけを大量に飲むより、Oresolなどの経口補水液を少しずつ飲むのがおすすめです。

粉末タイプのORSは、必ず表示通りの水量で溶かしてください。濃すぎたり薄すぎたりすると、かえって体に負担になることがあります。

食事の選び方

症状がある時は、脂っこいもの、辛いもの、アルコール、乳製品を避け、消化の良いものを少量ずつ食べましょう。

• おかゆ（cháo）
• 白米
• バナナ
• スープ
• トーストやクラッカー

ベトナムでは、鶏おかゆ（cháo gà）が回復食として食べやすいです。

下痢止めを使う時の注意

移動中などで一時的に症状を抑えたい時、ロペラミドが使われることがあります。ただし、血便、高熱、強い腹痛、食中毒が疑われる症状がある場合は、自己判断で下痢止めを使わず、医療機関へ相談してください。

感染性の下痢では、下痢を止めることで原因菌や毒素の排出を妨げる可能性があります。

病院に行くべきタイミング

以下の症状がある場合は早めに受診

• 3日以上下痢が続く
• 血便・黒い便・粘液便がある
• 38.5℃以上の高熱がある
• 嘔吐が続き、水分が取れない
• 強い腹痛がある
• 尿が半日以上ほとんど出ない
• 子ども、高齢者、妊婦、持病のある人が下痢をしている

小さな子どもでは脱水が早く進むことがあります。CDCは、乳幼児や子どもの下痢・嘔吐では脱水が最大の脅威であり、ORSの使い方を知っておくことが重要だとしています。

🩺おすすめ日系クリニック例（ハノイ・ホーチミン）

• DYMメディカルセンター
• ロータスクリニック

旅行前に準備しておくと安心なもの

• 経口補水液の粉末
• 整腸剤
• ロペラミドなどの下痢止め
• 解熱鎮痛薬
• 体温計
• 常用薬
• 海外旅行保険の証書・連絡先

薬は現地でも買えますが、日本語で成分を確認できるものを持参すると安心です。持病がある人や子ども連れの場合は、出発前に医師へ相談しておきましょう。

よくある質問

下痢だけなら病院に行かなくても大丈夫？

軽症で水分が取れており、発熱や血便がなければ様子を見ることもあります。ただし、長引く場合や脱水が疑われる場合は受診しましょう。

水道水で歯磨きしても大丈夫？

短期旅行者や胃腸が弱い人は、歯磨きにもペットボトル水を使うと安心です。特に子どもは水を飲み込むことがあるため注意しましょう。

抗生物質は薬局で買って飲んでもいい？

自己判断での抗生物質使用はおすすめしません。原因によって薬が異なり、不要な使用は副作用や耐性菌の問題につながります。高熱や血便がある場合は医療機関で相談しましょう。

まとめ｜下痢は「予防」と「補水」でリスクを下げられる

ベトナム旅行中の下痢は珍しくありませんが、飲食物の選び方、手洗い、補水、薬の正しい使い方を知っておけば、重症化リスクを下げることができます。

大切なのは、まず脱水を防ぐこと、血便・高熱・強い腹痛があれば早めに受診することです。無理に観光を続けず、体調を最優先に行動しましょう。